Nemoc DNA – znáte ji?

Přezdívku nemoc králů nebo nemoc bohatých získala nemoc zvaná Dna v dávné minulosti, kdy jí trpěli pouze lidé pocházející z vyšších vrstev. Ti měli k dispozici velkou spoustu masa a jiných rizikových potravin, které způsobují vznik této nemoci.

Víte co je to DNA?

Onemocnění dna je určitý typ zánětu kloubů neboli artritidy, která postihuje asi 10 % populace v České republice. Dna postihuje nejčastěji muže ve věku nad 40 let. Jedná se o metabolickou nemoc, která je způsobena nadměrnou koncentrací kyseliny močové v našem organismu.

Příčina Dny

Metabolická nemoc, při které náš organismus není schopen odbourávat puriny v dostatečné míře. Ty se vyznačují nadměrnou tvorbou kyseliny močové. Za vším stojí trávicí enzym urikáza oxidující kyselinu močovou. Bez jejího rozpuštění nebo přeměny na rozpustnou látku nemůže být nijak vyloučena ven z našeho těla. Vysoká koncentrace kyseliny močové v krvi pak způsobuje krystalizaci dané látky v kloubech. V nich totiž mohou tyto látky uvíznout a ostrým hrotem se zabodávat do kloubů.

Nejčastěji jsou touto nemocí postiženy malé klouby jak na dolních, tak i na horních končetinách. Postižený může být také ramenní kloub nebo náš ušní lalůček. Krystaly mohou způsobovat mechanické obtíže a současně působit na bílé krvinky a tím zapříčiní vznik zánětu. Tento zánět se následně objevuje v podobě velmi bolestivého záchvatu Dny.

Její příznaky

Jednotlivé příznaky se od sebe liší podle stádia onemocnění Dny.

• Asymptomatická hyperurikémie nezpůsobuje viditelné příznaky, pouze zvýšenou hladinu kyseliny močové v krvi. Normální hodnoty kyseliny močové v krvi: muži 220 – 420 µmol/l a ženy 140 – 340 µmol/l

• Akutní záchvat dny nastupuje velmi rychle a následkem je velká citlivost a bolestivost kloubu, nejčastěji palce u nohy. Palec napuchne, zčervená, je velmi přecitlivělý na dotyk, kůže je na něm lesklá a napnutá. Často se objevuje zimnice a zvýšená teplota.

• Interkritické období následuje po akutním záchvatu dny, kdy postižený Dnou netrpí žádnými obtížemi a má dojem, že je vyléčen. Může to trvat 6 měsíců až 2 roky. Intervaly mezi záchvaty se zkracují a někdy ztrácejí na své prudkosti průběhu.

• Chronická tofózní dna se projevuje ukládáním uzlovitých ložisek krystalků kyseliny močové, tzv. tofů, do kloubní chrupavky a do okolí kloubu. Opakující záněty navozují další hromadění solí kyseliny močové a nukleových kyselin. Dochází k postižení a degeneraci kloubu s deformací kloubů s omezením kloubní pohyblivosti. Občas se tofy provalí na povrch kůže a vytéká hustá bílá tekutina.

Jak jí léčit

Je nutné změnit stravování a životní styl. Lékař vám předepíše léky na snížení koncentrace kyseliny močové v krvi. Při akutních potížích se předepisují léky proti zánětu, jako antirevmatika a analgetika. Někdy jsou podávány léky na úpravu pH moči proti tvorbě močových kamenů. Nejdůležitější součást léčby je pravidelný pohyb, snížení váhy, dodržování pitného režimu a zejména dodržované dieta.

Dieta při dně

Dieta spočívá v tom, že omezíte potraviny obsahující puriny.

• maso, vnitřnosti, jako játra, ledvinky, masové extrakty a uzeniny
• tučné sýry
• sójová omáčka
• čokoláda a kakao
• luštěniny
• špenát
• česnek
• celozrnné výrobky
• vyhněte se alkoholu, protože obsahuje vysoké množství purinů

Doporučené potraviny

• ovocné šťávy
• mléčné výrobky
• některé druhy zeleniny, jako mrkev, celer a brambory
• některé druhy ovoce, jako pomeranč, třešně a kiwi
• tmavé i bílé pečivo

Omezené množství

• káva a slabý čaj
• minerálky
• máslo
• houby
• bramborové knedlíky
• zmrzlina
• sladkovodní ryby
• vařená šunka
• vařená vejce

Rizikovými faktory je přílišná konzumace masa, alkoholu, nekvalitní pitný režim, dlouhodobé užívání diuretik, nadváha, obezita a nedostatek pohybu. K této nemoci mohou vést i genetické vlohy. Znevýhodňujícím faktorem je také pohlaví. Dna muže postihuje až 20x častěji a průměrně mnohem v dřívějším veku než ženy.